تشخیص زودهنگام سرطان پستان با یک آزمایش خون ساده

آزمایش خون ساده برای تشخیص زودهنگام سرطان پستانطبق تحقیقات جدیدی که در کنفرانس سرطان NCRI 2019 ارائه شد، سرطان پستان می‌تواند تا پنج سال قبل از بروز علائم بالینی آن با استفاده از آزمایش خون که پاسخ ایمنی بدن به مواد تولید شده توسط سلول‌های توموری را شناسایی می‌کند، شناسایی شود.

سلول‌های سرطانی پروتئین‌هایی به نام آنتی‌ژن تولید می‌کنند که باعث می‌شود بدن آنتی‌بادی‌هایی علیه آن‌ها تولید کند — به این آنتی‌بادی‌ها خودآنتی‌بادی گفته می‌شود. محققان دانشگاه ناتینگهام (بریتانیا) متوجه شده‌اند که این آنتی‌ژن‌های مرتبط با تومور (TAAs) شاخص‌های خوبی برای شناسایی سرطان هستند و اکنون پانل‌هایی از TAAs که قبلاً با سرطان پستان مرتبط شناخته شده‌اند، توسعه داده‌اند تا بررسی کنند که آیا خودآنتی‌بادی‌هایی علیه آن‌ها در نمونه‌های خون بیماران وجود دارد یا نه.

در یک مطالعه آزمایشی، محققان که بخشی از گروه مرکز تخصصی خودایمنی در سرطان (CEAC) در دانشکده پزشکی دانشگاه ناتینگهام هستند، نمونه‌های خون از ۹۰ بیمار مبتلا به سرطان پستان که در زمان تشخیص سرطان پستان بودند، گرفته و آن‌ها را با نمونه‌های خون از ۹۰ بیمار بدون سرطان پستان (گروه کنترل) مقایسه کردند.

آن‌ها از فناوری غربالگری (میکروآرایه پروتئینی) استفاده کردند که به آن‌ها این امکان را می‌داد که نمونه‌های خون را به سرعت برای وجود خودآنتی‌بادی‌های ضد ۴۰ TAA مرتبط با سرطان پستان و همچنین ۲۷ TAA که به طور شناخته شده با این بیماری مرتبط نبودند، غربالگری کنند.

دانیه الفطانی، دانشجوی دکترا در این گروه، در حین ارائه این تحقیق در کنفرانس NCRI گفت: «نتایج مطالعه ما نشان داد که سرطان پستان خودآنتی‌بادی‌هایی علیه پانل‌های خاصی از آنتی‌ژن‌های مرتبط با تومور ایجاد می‌کند. ما توانستیم سرطان را با دقت معقولی با شناسایی این خودآنتی‌بادی‌ها در خون شناسایی کنیم.»

محققان سه پانل از TAA‌ها را شناسایی کردند تا آن‌ها را برای وجود خودآنتی‌بادی‌ها آزمایش کنند. دقت تست در پانل‌هایی که شامل TAA‌های بیشتری بودند، بهتر شد. پانل پنج‌تایی TAA‌ها توانست سرطان پستان را در ۲۹% از نمونه‌های بیماران سرطانی شناسایی کند و ۸۴% از نمونه‌های گروه کنترل را به درستی به عنوان سرطان نداشتن شناسایی کرد. پانل هفت‌تایی TAA‌ها توانست سرطان را در ۳۵% از نمونه‌های سرطانی شناسایی کرده و در ۷۹% از نمونه‌های گروه کنترل، سرطان را شناسایی نکرد. پانل نه‌تایی TAA‌ها سرطان را در ۳۷% از نمونه‌های سرطانی شناسایی کرده و در ۷۹% از نمونه‌های کنترل، سرطان را شناسایی نکرد.

دانیه الفطانی گفت: «ما نیاز داریم این تست را توسعه داده و اعتبارسنجی بیشتری انجام دهیم. با این حال، این نتایج امیدوارکننده هستند و نشان می‌دهند که امکان شناسایی سیگنال‌های سرطان پستان در مراحل اولیه وجود دارد. هنگامی که دقت تست را بهبود بخشیم، این امکان را فراهم می‌کند که از یک آزمایش خون ساده برای تشخیص زودهنگام بیماری استفاده شود.»

محققان در حال حاضر نمونه‌های ۸۰۰ بیمار را بر اساس پانل نه‌تایی TAA آزمایش می‌کنند و انتظار دارند که دقت تست با این تعداد بزرگتر نمونه‌ها بهبود یابد.

دانیه الفطانی گفت: «آزمایش خون برای تشخیص زودهنگام سرطان پستان از نظر هزینه مقرون به صرفه خواهد بود و این برای کشورهای با درآمد پایین و متوسط اهمیت ویژه‌ای دارد. همچنین، این روش غربالگری نسبت به روش‌های کنونی مانند ماموگرافی، روش ساده‌تری برای اجرا خواهد بود.»

محققان تخمین می‌زنند که با یک برنامه توسعه کاملاً تأمین مالی‌شده، این تست ممکن است در عرض چهار تا پنج سال در کلینیک‌ها قابل دسترس باشد.

آزمایش مشابهی برای سرطان ریه در حال حاضر در یک آزمایش کنترل‌شده تصادفی در اسکاتلند در حال آزمایش است که ۱۲,۰۰۰ نفر با خطر بالا برای ابتلا به سرطان ریه به دلیل سیگار کشیدن را شامل می‌شود. این افراد به طور تصادفی برای انجام آزمایش خون خودآنتی‌بادی (ELISA) به بررسی تعیین شده‌اند. شرکت‌کنندگانی که خودآنتی‌بادی‌ها را مثبت می‌یابند، سپس هر دو سال یک بار با سی‌تی‌اسکن پیگیری می‌شوند تا سرطان ریه در مراحل اولیه شناسایی شود.

گروه CEAC همچنین در حال کار بر روی آزمایش‌های مشابه برای سرطان‌های پانکراس، روده بزرگ و کبد است. تومورهای جامد مانند این‌ها و همچنین سرطان ریه و پستان حدود ۷۰% از تمام سرطان‌ها را تشکیل می‌دهند.

دانیه الفطانی در پایان گفت: «هدف اصلی کار ما توسعه آزمایشی است که بتواند هر یک از این سرطان‌ها را در مراحل اولیه شناسایی کند.»

دکتر آین فریم، مدیر اجرایی NCRI گفت: «تشخیص زودهنگام با استفاده از روش‌های ساده و غیرتهاجمی برای شناسایی علائم اولیه سرطان، اولویت استراتژیک کلیدی برای NCRI است و چیزی است که همه ما دوست داریم در عمل شاهد آن باشیم. نتایج این مطالعه آزمایشی برای آزمایش خون به منظور تشخیص زودهنگام سرطان پستان امیدوارکننده است و بر تخصص این گروه تحقیقاتی در سرطان‌های دیگر، مانند سرطان ریه، بنا شده است. این موضوع هنوز در مراحل اولیه است اما ما منتظر نتایج از گروه بزرگتری از بیماران هستیم که اکنون در حال بررسی هستند.»

:References

National Cancer Research Institute. (2019, November 3). Simple blood test for early detection of breast cancer. ScienceDaily. Retrieved October 3, 2024 from www.sciencedaily.com/releases/۲۰۱۹/۱۱/۱۹۱۱۰۳۱۲۵۴۱۸.htm

برای مقایسه مسیرهای تحقیقاتی در غربالگری، مقاله فناوری‌های نوین غربالگری سرطان پستان را هم بخوانید؛ ابزارهای تحقیقاتی جایگزین آزمایش‌های تأییدشده نیستند.

در کنار روش مبتنی بر خودآنتی‌بادی‌های خون، پژوهش پچ نانوسوزنی برای نمونه‌گیری کم‌تهاجمی نمونه دیگری از پژوهش برای ساده‌تر کردن گردآوری نشانگرهای زیستی است؛ این دو فناوری برای یک کاربرد بالینی تأیید نشده‌اند.

سؤالات متداول درباره آزمایش خون تشخیص سرطان پستان

آیا آزمایش خون می‌تواند سرطان پستان را قطعی تشخیص دهد؟

این مقاله درباره یک روش پژوهشی سنجش خودآنتی‌بادی‌هاست؛ نتیجه آن به‌تنهایی جایگزین بررسی‌های تشخیصی استاندارد و نظر پزشک نیست.

آیا این روش آزمایش خون برای غربالگری عمومی در دسترس است؟

مقاله به نتایج مطالعه مقدماتی اشاره می‌کند؛ در دسترس بودن یا تأیید بالینی هر آزمایش باید براساس مقررات و شواهد به‌روز بررسی شود.

چرا خودآنتی‌بادی‌ها در تحقیقات سرطان بررسی می‌شوند؟

پژوهشگران بررسی می‌کنند آیا پاسخ ایمنی بدن به بعضی نشانگرهای توموری می‌تواند برای توسعه آزمون‌های کمکی مفید باشد یا خیر.